La Mayoría De Las Personas Se Recuperan De Covid-19. He Aquí Por Qué Es Difícil Determinar Exactamente Cuántos

Abril 10-2020:- La mayoría de las personas con Covid-19 tienen una enfermedad leve y pueden recuperarse en casa sin atención médica, mientras que los casos graves a menudo reciben atención de apoyo en el hospital, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU.

Aunque ha habido datos regionales, nacionales y mundiales sobre casos confirmados y muertes, no se ha informado mucho sobre la recuperación.

La Universidad Johns Hopkins, que se encuentra entre las pocas instituciones que han estado rastreando casos recuperados, lo ha estado haciendo desde que su recopilación de datos sobre los casos de Covid-19 se hizo pública por primera vez en un panel en línea en enero, Douglas Donovan, portavoz de la universidad en Baltimore , dijo en un correo electrónico el viernes.

"La categoría de recuperaciones comenzó cuando el brote se centró en China, que emitía informes oficiales sobre recuperaciones", dijo Donovan en el correo electrónico.

Luego, a medida que el brote se extendió por todo el mundo, los investigadores se dieron cuenta de que había pocos métodos para informar las recuperaciones, por lo que decidieron limitar los informes solo a las estimaciones de los países.

"Los casos recuperados fuera de China son estimaciones a nivel de país basadas en informes de medios locales y pueden ser sustancialmente más bajos que el número real", dijo Donovan.
 

En cuanto a los casos de Estados Unidos, "el tablero no informa estimaciones para las recuperaciones estatales y de los condados en los Estados Unidos. Eso puede cambiar a medida que se expande la presentación de informes más uniformes para las recuperaciones entre los gobiernos locales y estatales", dijo. "Actualmente no existe un método uniforme para informar las recuperaciones en los Estados Unidos. Si eso cambia, el tablero reflejará esos números en consecuencia".
 

Hasta el sábado, más de 223,000 personas en todo el mundo se han recuperado de Covid-19, según datos del tablero de la Universidad Johns Hopkins. Es probable que la cifra real sea mayor ya que los datos solo cubren casos confirmados.

Por qué es importante rastrear los casos recuperados

Conocer el número de casos recuperados podría ayudar a proporcionar una medida precisa del

 
número total de personas que han sido infectadas, dijo el Dr. Bala Hota, profesor de enfermedades infecciosas y el oficial médico asociado del Centro Médico de la Universidad Rush en Chicago.

"Conocer el número real de personas infectadas en la población sería muy útil para tener mejores modelos de cuándo la enfermedad alcanzará su punto máximo y disminuirá, y también cuándo podemos comenzar a regresar a las personas al trabajo", dijo Hota.

Los datos de recuperación también podría indicar con qué facilidad las personas pueden desarrollar inmunidad contra el virus.

"Las personas previamente infectadas podrán ser excluidas como individuos susceptibles en el modelado, lo que impactaría la predicción de cuántos casos ocurrirán en el futuro cercano", dijo Hota. "A nivel individual, si las personas pueden saber si se infectaron y recuperaron de manera asintomática o leve, pueden saber que son inmunes y pueden regresar al trabajo de manera segura una vez que se elimina el refugio en casa".

Hasta la fecha no hay evidencia de que las personas que se recuperan de Covid-19 puedan volver a infectarse con el nuevo coronavirus, aunque no hay muchos datos en general, dijo Hota.

Agregó que identificar a los que se recuperan podría ayudar a indicar aquellos que han desarrollado inmunidad, al menos a corto plazo.
 

"Este es un grupo poco estudiado", dijo Hota sobre los pacientes recuperados de Covid-19. "Ser capaz de [identificar pacientes recuperados]... y decir que has estado expuesto, te has recuperado y creemos que eres inmune, creo que será muy poderoso".

‘Recuperación... puede tomar algo de tiempo'

Actualmente no existe un tratamiento para Covid-19 aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE.UU., Pero las personas infectadas pueden recuperarse con la atención adecuada para aliviar y tratar los síntomas.

Los CDC han señalado que para aquellos con Covid-19 aislados en el hogar, se consideran recuperados si cumplen con tres criterios:

1. Sin fiebre durante al menos 72 horas sin usar medicamentos para bajar la fiebre.

2. Mejora en otros síntomas relacionados con el coronavirus, como tos o falta de aire.

3. Ha transcurrido un período de al menos siete días desde que aparecieron los primeros síntomas
Si tienen acceso a las pruebas, el criterio incluye dos pruebas consecutivas que son negativas y están separadas por 24 horas, además de no tener fiebre y ver una mejoría en los síntomas.
 

Recuperado no significa que un paciente vuelva inmediatamente a sentirse sano. Hota dijo que muchos de sus pacientes se sienten cansados y aún tienen una tos persistente, incluso si cumplen con los criterios de recuperación.

"La recuperación... puede tomar algo de tiempo", dijo Hota.

Puede tomar varias semanas recuperarse completamente de la enfermedad causada por el nuevo coronavirus, dijo el Dr. Mike Ryan, director ejecutivo del Programa de Emergencias de Salud de la Organización Mundial de la Salud, durante una sesión informativa en Ginebra a principios de marzo.
 

"Se necesita hasta seis semanas para recuperarse de esta enfermedad", dijo Ryan. "Las personas que sufren enfermedades muy graves pueden tardar meses en recuperarse de

la enfermedad".

Ryan agregó que la recuperación a menudo se mide ya que el paciente ya no presenta síntomas y tiene dos pruebas negativas consecutivas para el virus con al menos un día de diferencia, pero algunos países pueden medir la "recuperación" de manera diferente.

Además, confirmar la recuperación puede diferir de confirmar si alguien todavía está portando el virus, y ahí es donde puede surgir cierta confusión.
 

¿Cuánto tiempo puede permanecer el virus en el cuerpo?

Las estimaciones han variado con respecto a cuánto tiempo puede permanecer el nuevo coronavirus en el cuerpo.

Un artículo publicado en la revista médica JAMA en febrero rastreó la recuperación de cuatro profesionales médicos en Wuhan, China, a quienes se confirmó que tenían Covid-19. Uno fue hospitalizado y los otros tres fueron puestos en cuarentena, pero todos fueron atendidos en el Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan en enero y febrero.

El documento descubrió que los rastros del nuevo coronavirus aún podían detectarse en los cuatro pacientes hasta 13 días después de que sus síntomas habían terminado y cumplían los criterios para el alta hospitalaria o la interrupción de la cuarentena.

"Otros estudios deberían hacer un seguimiento de los pacientes que no son profesionales de la salud y que tienen una infección más grave después del alta hospitalaria o la interrupción de la cuarentena", escribieron los investigadores en ese documento.

Un estudio separado, publicado en la revista médica The Lancet en marzo, encontró que el virus podría detectarse hasta por 37 días en pacientes que se recuperan de Covid-19.

Ese estudio incluyó datos de 191 pacientes de Covid-19 en Wuhan que habían sido dados de alta del hospital o fallecieron a fines de enero.

Los datos mostraron que entre los sobrevivientes, la duración promedio de detección del virus fue de 20 días desde el inicio de su enfermedad. Los investigadores encontraron que la duración más corta observada de la diseminación viral entre los sobrevivientes fue de ocho días y la más larga fue de 37 días.

Entre los que murieron, los investigadores encontraron que "el virus era continuamente detectable hasta la muerte". Los investigadores escribieron en el estudio que "se observó una detección viral sostenida en muestras de garganta tanto en sobrevivientes como en no sobrevivientes".

En general, Hota, del Centro Médico de la Universidad de Rush, que no participó en ninguno de los estudios, advirtió contra pensar que alguien que da positivo por el virus también es infeccioso.

Los CDC señalan que se cree que Covid-19 se propaga principalmente a través del contacto cercano entre personas en gotitas respiratorias, como las gotitas que provienen de la tos o los estornudos. Si bien las personas infectadas a menudo tienen síntomas de enfermedad, los CDC advierten que algunas personas sin síntomas también pueden transmitir el virus.

Específicamente, las pruebas "no le brindan información si ese virus es lo que llamamos viable o puede vivir y puede causar infecciones posteriores", dijo Hota. "Por lo tanto, las pruebas pueden detectar el material genético, pero no significa que alguien sea necesariamente infeccioso".