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Intervenciones a EPS no tienen
efectividad: Contraloría
Con relación a las
recientes intervenciones de la Superintendencia de Salud a
Sanitas y a la EPS salió a flote un informe de la Contraloría
del año pasado, donde expone cómo este tipo de medidas
sancionatorias no son efectivas.
El documento, dirigido al entonces superintendente Ulahy Beltrán
López, alerta sobre el riesgo de pérdida de recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). También señala que
las entidades que están bajo estas medidas, terminan en proceso
de liquidación.
"Las deudas con los prestadores de las EPS, en medidas de
especial vigilancia especial, corre el riesgo de no ser
canceladas pues lo que normalmente se observa es que las
entidades que entran en estas medidas, terminan en proceso de
liquidación, existiendo posibilidad de pérdida de los recursos
comprometidos en estas carteras, pues la masa liquidatoria
resulta insuficiente para cubrir sus acreencias", indica el
informe del órgano de control.
La Contraloría asegura que ante esta situación es "evidente el
riesgo financiero de las IPS en la medida que no se garantiza el
flujo oportuno y suficiente de recursos para la prestación del
servicio de salud, lo cual, finalmente incide en la calidad de
la atención a los afiliados".
En ese sentido, el órgano de control sostiene que todo esto
"incide en la calidad de la atención a los afiliados. Por
último, la información de cartera con los prestadores se reporta
por diferentes fuentes y es disímil, por lo cual se desconoce el
salto real de la misma, lo que también representa riesgo de
pérdida de recursos, ante lo cual las acciones de IVC resultan
inefectivas e inoportunas en la corrección de esta
problemática".
Cumplimiento de
EPS intervenidas
La Contraloría
explicó que las EPS intervenidas y/o en liquidación siguen
presentando incumplimientos con sus compromisos adquiridos para
pagos de la cartera pendiente.
"Los datos y gráficas siguientes, tomadas del Observatorio de
Cartera(página web SNS), muestran la cartera de la EPS con
medidas de vigilancia espacial adoptadas por la SNS entre 2012 y
2022. En ellas se sigue presentando disparidad en las cifras
reportadas por aseguradoras y prestadores en los sistemas de
información dispuesta para su registro, lo cual no permite
establecer el valor real de dicha cartera".
Finalmente, señala que en junio de 2022, 7 de las 12 entidades
con medidas preventivas y en intervención por parte del
Supersalud no presentaron reducción en los saldos de la cartera.
Radican proyecto de ley para
seguridad en líneas móviles y finanzas
El Senador Julio
Alberto Elías Vidal, en su constante compromiso por salvaguardar
los derechos de los ciudadanos colombianos, ha radicado ante la
Secretaría General del Senado el proyecto de ley "Seguridad y
Confianza en Líneas Móviles y el Sistema Financiero". Esta
iniciativa busca adoptar medidas efectivas para prevenir que las
líneas de telefonía móvil y los productos financieros sean
utilizados para la comisión de delitos.
La iniciativa propone que los operadores de telefonía celular y
las instituciones financieras identifiquen de manera adecuada y
precisa a las personas que contratan sus servicios; así mismo,
el proyecto contempla que si una línea o un producto financiero
se ve involucrado en un delito o en una situación de
suplantación o fraude, el proveedor proceda inmediatamente a
bloquearlo y se impida su utilización hasta que se esclarezca la
situación o se garantice que el legítimo titular pueda usar
dicho producto de manera segura.
El proyecto
presentado consta de once artículos que buscan fortalecer la
seguridad y confianza en los servicios de telefonía móvil y en
el sistema financiero. Al respecto, el Senador Elías Vidal
expresó: «En nuestra vida diaria, prácticamente todos los
colombianos hemos sido testigos de cómo se cometen delitos
utilizando líneas de telefonía móvil y productos financieros.
Este es un fenómeno ha crecido tanto que hoy tenemos verdaderos
“call centers” del
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crimen… Organizaciones
dedicadas a cometer delitos como la estafa y la extorsión… Con esta ley
le imponemos a las empresas de telefonía celular y a las entidades
financieras la obligación de identificar plenamente a sus clientes.
Estamos seguros de que si se sabe bien quienes son los verdaderos
titulares y usuarios de los productos, éstos no serán usados para
cometer delitos; y si así fuera, entonces, sería más fácil para las
autoridades seguirles la pista, capturarlos y lograr que respondan por
sus actos».
Para asegurar que los
proveedores de líneas de telefonía móvil y de productos financieros
cumplan a cabalidad con su obligación de identificar plenamente a los
usuarios; y por considerar, también, que el incumplimiento de dicha
obligación contribuye a que los productos que ofrecen sean utilizados
para la comisión de delitos, se fija un esquema de responsabilidad civil
en virtud del cual, si con sus productos se comete un delito y ese
delito queda impune porque no es posible individualizar al responsable,
debido a la negligencia del proveedor en el proceso de identificación de
su cliente, tendrán, entonces, esas empresas la obligación de
responderle al afectado y pagarle como indemnización la plata que se
perdió.
Es importante destacar que el propósito de este proyecto de ley no es
hacer que las instituciones financieras y los operadores de telefonía
móvil sean responsables directos por los perjuicios ocasionados por el
mal uso de sus productos; más bien, se busca que estas entidades
implementen medidas rigurosas y adecuadas para identificar correcta y
plenamente a sus clientes; para que, de esta forma, se evite de manera
efectiva que los usuarios terminen dándole un uso inapropiado a los
productos contratados. Así, no solo se genera una mayor confianza en los
sectores de telefonía móvil y financiero, sino que se garantiza un uso
más seguro de sus productos.
Proyecto de reforma pensional sigue en
vilo en la plenaria del senado
Las dos proposiciones, para
que se archivara la reforma pensional fracasaron en la plenaria del
senado y ahora se espera un fuerte debate en la próximas sesiones entre
los senadores que apoyan la propuesta del gobierno y quienes la quieren
tumbar. Sin embargo, el gobierno busca que esta reforma no se le hunda,
tal y como ocurrió con la reforma a la salud.
Durante la jornada de ayer,
los senadores presentaron sus argumentos en los cuales estimaban que
para algunos la reforma debía discutirse y para los partidos de
oposición la propuesta es inviable.
El senador Carlos Fernando
Motoa de Cambio Radical, reiteró que “el partido Cambio Radical se
mantendrá en la postura de que se archive esta pensional, porque no se
ajusta a las condiciones de accesibilidad para los jóvenes y para los
actuales adultos que buscan una pensión”.
De igual manera, el senador señaló que el sistema piramidal que propone
el gobierno, tampoco es conveniente y que están dispuestos a dar la
discusión en la próxima plenaria que fue citada para mañana a las 10 de
la mañana.
Por su parte, los ministros de Trabajo, Gloria Ramírez, y de Hacienda
Ricardo Bonilla, quienes han acompañado de manera continua las plenarias
de la reforma pensional, han señalado que el gobierno insistirá en una
iniciativa que es beneficiosa para el país, porque garantiza la
inclusión y la sostenibilidad del sistema.
El gobierno nacional, espera que la discusión de la reforma pensional
sea un poco más rápida en la Cámara de Representantes, cuando la
proposición haya sido discutida en el senado y luego de alcanzar los
votos necesarios para pasar a la otra célula legislativa.
Se presupuesta por parte del ejecutivo, que los votos en el senado sean
suficientes para que esta reforma tenga el trámite a través de todo el
congreso y se convierta en ley de la república antes de finalizar el
2024.
Las ponencias de archivo
La senadora Lorena Ríos y el
senador Honorio Henríquez, le pidieron al pleno de los senadores que
deliberaran y consideraran la posibilidad de no dejar pasar la reforma
pensional en esta célula legislativa. Esto en razón a que las cargas
pensionales del país y las condiciones económicas de muchos colombianos,
no les permite acceder a un sistema de pensiones.
Bajo estos argumentos, además de no estar de acuerdo con la propuesta
del gobierno de que se utilicen y trasladen los ahorros de los
colombianos en los fondos privados a Colpensiones, para sostener el
sistema pensional y dar mesada a quienes no alcancen las condiciones de
cotización. Se dio el debate de sí era necesario discutir el articulado
o archivarlo.
En la primera votación, la
ponencia de la senadora Ríos fue derrotada por 51 votos a favor de
discutirla, contra 49 para que se
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hundiera. Posteriormente, la propuesta del senador
Honorio Henríquez también cayó por 51 votos contra 9. Lo que advirtió
que el articulado de la reforma va a ser discutido.
Esta es la reforma
La reforma que propone el
gobierno advierte la reducción de casi un año por cada hijo y con un
tope de 150 semanas, para compensar el trabajo de cuidado y garantizando
que las mujeres se jubilen con una pensión justa.
Un pilar solidario se aplicará a todos los mayores de 65
años en el país y cobijará a 2.596.098 de personas que corresponden a la
población vulnerable. A esta población se les otorgará una renta de
$223.800, equivalente al umbral de pobreza extrema proyectado para el
2024.
Una renta vitalicia a las personas que no pudieron pensionarse, pero que
tienen semanas cotizadas en Colpensiones o ahorros en su cuenta
individual de una Administradora de los Fondos de Pensiones.
Los parámetros para reconocer la pensión de vejez, tales como edad,
semanas y taza de reemplazo se mantienen. La pensión de invalidez y de
sobrevivientes continúa igual, con los mismos requisitos, pero ahora
serán reconocidas por Colpensiones. Y se respetarán los derechos
adquiridos, lo que significa que las personas pensionadas mantienen las
mismas condiciones.
Gobierno asume función de reordenador
sistema de salud: Petro
En una reciente declaración
en su cuenta oficial de X, el presidente Gustavo Petro anunció su
postura frente a la intervención que la Supersalud llevará a cabo en la
Nueva EPS. Este pronunciamiento ha generado gran atención y debate en el
ámbito político y de la salud en Colombia.
Petro afirmó que en las EPS
intervenidas, además de designar un interventor, se establecerá una
junta asesora conformada por representantes de clínicas, hospitales,
proveedores a los que la EPS debe dinero, y representantes de los
pacientes. Esta medida busca garantizar una gestión más transparente y
participativa en el proceso de intervención.
Uno de los puntos centrales de la declaración del presidente es la
restitución del derecho de los pacientes a elegir a su médico como
opción preferencial y libre. Asimismo, se enfatizó en que las IPS de
recepción también serán consideradas en este proceso, reforzando la
importancia de una atención médica integral y de calidad para todos los
usuarios del sistema de salud.
En relación con la reorganización del sistema de salud, se hizo un
llamado a los alcaldes y gobernadores para colaborar en la construcción
de redes regionales que incluyan clínicas, consultorios y hospitales, en
coordinación con el Ministerio de Salud. Se subrayó la importancia de no
excluir a ninguna IPS pública o privada acreditada en este proceso de
reestructuración.
Además, se mencionó que la Adres (Administradora de los Recursos del
Sistema General de Seguridad Social en Salud) será responsable de
establecer un sistema tarifario base para las auditorías, y se invitó a
las EPS que cumplan con los requisitos a actuar como auditores de
cuentas ajenas a su propia actividad.
En cuanto al aspecto
laboral, se garantizó que no habrá despidos masivos de trabajadores en
las EPS intervenidas, y se establecerá un sistema de anticipos de pagos
acorde al nivel de estabilidad laboral de los empleados de estas
entidades.
Finalmente, el presidente
Petro destacó que todos los pacientes continuarán con sus tratamientos y
recibirán atención sin interrupciones. Aseguró también que las EPS que
cumplan con los requisitos para mantenerse como aseguradores seguirán
operando como hasta ahora.
Esta intervención por parte del gobierno, según Petro, tiene como
objetivo evitar una quiebra generalizada y una liquidación abrupta en el
sistema de salud, especialmente en el contexto de los desafíos
financieros que enfrenta la Nueva EPS. Se hizo énfasis en el papel
constitucional del gobierno como reordenador del sistema de salud,
buscando así garantizar su sostenibilidad y mejorar la calidad de
atención para todos los colombianos.
Se prevé que este proceso esté enmarcado en la ley del Plan Nacional de
Desarrollo, específicamente en su artículo 150, y en cumplimiento de la
ley estatutaria de salud y la constitución nacional. Petro concluyó
señalando la importancia de fortalecer el sistema de salud preventiva,
basándose en experiencias exitosas como la implementada durante su
gestión en Bogotá Humana, pero también dotándolo de una capacidad de
referencia que mejore la atención médica a nivel nacional.
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